Nosní plast

Rhinoplastika (vytvořená ze dvou dalších řeckých slov s významem „nosu“ + „plastu“, proto je doslova přeložena jako „plastový nos“) je část plastické chirurgie, která se zabývá korekcí vrozené (získané ve stadiu embryogeneze) a nosní deformace získané po celý život. Jednoduše řečeno, jedná se o plastickou chirurgii pro opravu vnějších a vnitřních vad nosu. Rozlišujte mezi otevřenou, uzavřenou a nefurgickou rinoplastikou. Ve většině případů jsou estetické a funkční defekty eliminovány chirurgicky.

Zpočátku byla korekce provedena pouze v souvislosti s zraněním, vážnými chorobami a znatelnými vrozenými defekty. Později se plastická chirurgie začala provádět, podle estetických indikací nejčastěji, aby se změnil vzhled nosu. Například odstraňte hrb, snižte špičku, zvedněte nos, zmenšujte nosní dírky a tak dále.  Malý příběh. Chirurgové starověkého světa poprvé provedli rinoplastiku.  Byla zmíněna ve starověkém rukopisu „Ayurveda“ pocházející z OK. 1000 BC Tento dokument zachycuje většinu skutečností týkajících se medicíny starověku. Obnovení jednotek obličeje vyžadovaly války a lidé, kteří byli zmrzačeni v bitvě během vykonávání soudního trestu. V tuto chvíli transplantace začala svou historii. Jako materiál pro korekci byla odebrána kůže tváří nebo kůže v čele. Indická technologie v průběhu času se vyvíjela tak, že ve středověku dokonce i evropští lékaři, zvládnutí, úspěšně operovali u pacientů.  

Indikace pro rinoplastiku

Rinoplastika se vyrábí podle lékařských a estetických indikací. Jinými slovy, jednomu lidem se prostě nelíbí, jak vypadá nos. Může to být s hrbou nebo křivkou, příliš velkým nebo malým, širokým nebo úzkým, snub -nosed nebo dlouhým, s velkými nebo asymetrickými nosními nosníky. A stává se, že nos člověka byl z narození zkroucen nebo kvůli ránu (zatímco často nemůže dýchat a k obnovení nosního dýchání je nutná operace). Existují časté případy, kdy je operace vyžadována za účelem napravení vad vzhledu po první neúspěšné plasticitě (to je považováno za nejtěžší chirurgický zásah). Tato operace je povolena pouze osobám starších 18 let (pokud neexistují naléhavé lékařské indikace). Důvodem je skutečnost, že kostní tkáň je tvořena až do věku osmnácti let a chrupavka je dokonce až dvacet. Proto nejvhodnější věk pro rinoplastiku od 20 do 35 let. Následuje popis nejčastějších problémů, s nimiž se muži a ženy obrací k chirurgům nosorožců.

Nos s hrbolem

Podstata problému: Na zadní straně nosu je malý hrb, díky kterému nos vypadá masivněji a tvář je mrzutá a nespokojená. Důvod: Vada může být vrozená, může se objevit po zranění nebo může být výsledkem dříve neúspěšné korekce. Metoda odstraňování: Ve většině případů je hrbol v plastické chirurgii odstraněn uzavřenou nebo otevřenou metodou v celkové anestézii. Pokud je zadní část nosu příliš široká, je nutné dělat rinoplastiku s osteotomií (sbližování zadních kostí)

Široká zadní část nosu

Podstata problému: člověk má velmi široký nos, díky kterému je tvář masivní a hrubý. Důvody: Vada se může objevit po zranění, být vrozená nebo stát se výsledkem neúspěšného odstranění hrbu. Metoda rozlišení: Otevřená korekce s osteotomií v celkové anestézii. Podstatou této techniky je, že část kosti v zádech je odstraněna a poté se spojí boční části.

Nosyův nos pokřivil

Podstata problému: Zadní část nosu je asymetrická. Kvůli zakřivení často člověk nemůže vůbec dýchat. Tento problém se týká funkčních indikací pro chirurgickou korekci. Jak se objeví vada: Ve většině případů je to výsledek zlomeniny. Ačkoli se stává, že nosní oddíl je zakřivený v důsledku intenzivního růstu kostí lebky během dospívání. Je možné narovnat nos? Ve většině případů operace na vyrovnání oddílu (septoplastika) prochází uzavřenou metodou v lokální anestézii. Podstata operace je uvedena v níže uvedeném diagramu. Pokud to nestačí, v takových případech se uchýlí k rinoseptoplastice (když je korekce rozdělení kombinována s odstraněním jiných defektů tvaru nosu). V případech, kdy je zranění poměrně vážné, se uchýlí k rekonstrukčnímu plastu (vážnější chirurgický zákrok, který se často provádí v několika stádiích), tato část plastické chirurgie studuje metody obnovy nosu po vážných zraněních a v případě jeho úplné nepřítomnosti. Úkolem chirurga v tomto případě je obnovení integrity kostní základny a kůže.

Tvar sedla nosu

Podstata problému: nos je příliš nízký. Kvůli čemu se tvar nosu připomíná sedlo v profilu. Důvod: Defekt může být vrozený, může se objevit v důsledku zranění, když byla poškozena část kosti nebo chrupavky. Jak můžete situaci změnit? Správný tvar je obnoven transplantováním kostýmní chrupavky, chrupavky z auricle (na vnější straně ucha) nebo implantováním syntetického implantátu.

Velký nos

Podstata problému. Příliš velký (dlouhý nebo široký) nos činí obličej nepřiměřenou. Nejčastěji je v takových případech špička velmi zahuštěna. Důvod: Vada je nejčastěji vrozená. Jak problém vyřeší? Povaha chirurgického zákroku závisí na příčině (v některých případech je nutné snížit špičku špičky, v jiných jsou křídla nosu snížena, ale stává se, že je nutné odstranit hrb). Před rozhodnutím, že je možné přimět plastové chirurgy, se často uchýlí k počítačovému modelování 3D. To vám umožní vidět ještě před operací, jak bude obličej vypadat po zákroku.

Tvar problému špičky nosu

Podstata problému: Správné proporce obličeje jsou porušeny kvůli nesprávnému tvaru nosní špičky. Například to může být:

• Úzký
• Široký
• Kulaté (nos s bramborami nebo baňkami)
• Snížené (háčkování)
• Zvednuté (Kurting)
• Rozdvojeno

Jak problém vyřeší? Průběh operace je promyšlený v závislosti na typu problému.

• Pro snížení široké špičky stačí svázat kopuli velké chrupavky a v jiných je navíc nutné zkrátit část chrupavky.
• Kulatá masitá špička častěji musí odstranit část chrupavky, následované sbližováním kopule, často také během operace také snižuje křídla.
• Rozdvojená špička nosu musí nainstalovat transplantaci z vlastní chrupavky pacienta pořízené v oblasti ucha nebo žebra nebo ze syntetického materiálu.
• Špička může vypadat příliš úzce kvůli poruchám spojené se ztrátou tuhosti bočních nohou chrupavky. Jsou posíleny a také používají transplantace.
• Během korekce sníženého špičky nosu chirurg odstraní část chrupavky a zvedne ji šití a upevňováním do nové polohy.  
• Další operace operace znamená posilování nosu Columella, aby byla zajištěna dobrá podpora špičky.
• Se zkrácením části vnitřního svalu je spojena třetí metoda, po které je špička vytažena nahoru

• Kournostability je také eliminována několika způsoby, které zahrnují instalaci jejich vlastních nebo syntetických transplantací do špičky nebo nosního mostu.

Velké nebo různé nosní dírky

Podstata problému: nepřiměřená velikost nosních dír (příliš malá nebo příliš velká) nebo významná asymetrie může narušit harmonii a zhoršuje vzhled obličeje. Jak eliminovat vadu? Průběh operace závisí na zdroji problému. Mohou šít křídla nosu, může být nutné posílit kopule chrupavky odchodu do důchodu a v některých případech stačí zarovnat nosní septum. Stává se, že je nutné zvýšit nebo snížit dlouhou špičku nosu

Kontraindikace rinoplastiky

Absolutní kontraindikace, ve kterých by se rinoplastika neměla v žádném případě provádět:

• Diabetes I, typ II
• Koronární srdeční choroby a jiná onemocnění vážná kardiovaskulární onemocnění, u nichž je kontraindikována celková anestézie
• Meningitida, tuberkulóza, kapavka, brucelóza a další vážná virová infekční onemocnění
• Systémové onemocnění: Red Lupus, HIV, Lepra a další.
• Alergická reakce na složky anestezie.
• Chronická onemocnění: cirhóza jater, hepatitida atd.
• Rakovina
• Bronchiální astma
• Problémy s koagulací krve
• Duševní nemoc

Relativní kontraindikace (rinoplastika lze provést, pokud je onemocnění vyléčeno) se vztahují:

• Věk až 18 let (oprava je přijatelná pouze v nejextrémnějších případech)
• Exacerbace zánětlivých onemocnění (bolest v krku, frontální, sinusitida, otitis média)
• ARS, SARS
• Onemocnění kůže
• Věk po 50 letech (chirurgický zákrok se provádí, pokud neexistují žádná chronická onemocnění související s absolutními kontraindikacemi)
• Těhotenství, laktace, menstruace

Jak prochází nosorožce

Rinoplastika se provádí pouze v celkové anestézii. Doba trvání postupu závisí na složitosti chirurgického zásahu a liší se od 30 minut do 2 hodin. Během první konzultace lékař nabízí provést 3D modelování, aby dosáhl úplného porozumění u pacienta. To pomáhá ukázat člověku, jaký konečný výsledek lze očekávat. Když si představí, že se nakonec ukáže, je pro něj snazší se rozhodnout. Před operací musí pacient absolvovat obecný a biochemický krevní test a obecný test moči. Bude také nutné provést krevní test na HIV a analýzu krevního testování pro protrombin. Bude nutné provést elektrokardiogram a v případě potřeby provést kontrolu s lékaři profilu. Příprava pacienta v předoperačním období zahrnuje následující doporučení:

Dva týdny před operací:

• Odmítněte pít alkohol (zejména sycené)
• Neberete drogy ředění krve
• Neopálit se
• KOUŘENÍ ZAKÁZÁNO

Týden před postupem:

• Získejte všechny potřebné léky
• Minimalizujte použití kosmetiky
• Kupte si kontaktní čočky, abyste vyměnili brýle (pro lidi se špatným viděním)

10 hodin před operací:

• Nepijte nic (ani nepijte minimální množství tekutiny)
• Nepoužívejte parfém a kosmetiku
• Připravte oblečení, které nemusí být odstraněno přes hlavu
• Odstraňte šperky

Rehabilitace po rinoplastice

Kompletní obnova tkání po rinoplastice nastává rok po operaci. Abychom urychlili proces hojení tkání a zabránili výskytu nežádoucích důsledků, je nesmírně důležité přísně dodržovat doporučení lékaře týkající se chování v pooperačním období. První dny po operaci je pacient nepohodlí kvůli skutečnosti, že musí neustále nosit sádra a vydržet tampony v nose. To znamená, že můžete dýchat jen nosem, ústa často vyschne. Teplota může být zvýšena. Chci pít. Je obtížné umýt a čistit si zuby. Odstraňte sádra a odstraňte Tourundas z nosu dříveJe to nemožné. To může vést k nežádoucím deformacím, zvýšení otoku a problémům s hojení tkání.

První čtyři pět dní otoku se zintenzivní a pak začne ustupovat. Pro omezení otoku se doporučuje provést chladné stlačení první den. Po odstranění obvazu sádry po dobu asi dvou týdnů budou lidé i nadále zažít nepohodlí způsobené otokem nosu. Možná nějaká ztráta citlivosti v oblasti chirurgického zásahu. Bruises jsou stále viditelné. V této době je dýchání nosem již snazší. Během rehabilitace, první týden chirurgové nosorožci doporučují dodržování následujících omezení:

• Nemůžete jíst příliš slané, kořeněné, kyselé a jiné, jednoduché jídlo.
• Nemůžete naklonit hlavu dolů, vykoupat se, zvednout váhy (včetně užívání dítěte nebo domácích zvířat těžší než 5 kg.) A nabíjení.
• Budete muset spát pouze na zádech, na vysokém polštáři.

Osoba bude moci chodit do práce dva týdny po operaci, i když bude nutné vyhnout se silné fyzické práci. Proto je nejlepší naplánovat dovolenou na tuto dobu, aby bylo možné zajistit kompletní odpočinek a odpočinek pro rychlé zotavení.

Do dvou měsíců po nosorci:

• Je nutné pravidelně opláchnout nosní dutinu
• Nemůžete být vystaveni vážné fyzické námaze, sportovní nebo jít do bazénu
• Nemůžete pít alkohol
• Nemůžeš kouřit
• Snižte nebo eliminujte používání kávy
• Je zakázáno navštívit koupelovou dům nebo saunu
• Je nutné se vyhnout přímému slunečnímu světlu na obličeji
• Nemůžete nosit brýle. Ovlivňují tvar nosních mostů, takže musíte počkat, až se kost úplně uzdraví.

Možné komplikace po nosování

Je považován za normální stav, pokud ihned po operaci jsou kolem očí a otoky modřiny. Jsou přímým důsledkem poškození během operace malých cév. Po téměř dvou týdnech by se primární edém a modřiny měli klesnout.

První komplikace zahrnují následující problémy:

• Krvácející
• Hematom
• Velmi silný otok
• Nekróza látky
• Infekce rány
• Objev švů
• Otupělost špičky nosu

Pokud se tyto problémy objeví, je nutné včas obrátit se na svého ošetřujícího chirurga a zahájit léčbu včas a zabránit jejich dalšímu rozvoji.

Pozdní komplikace zahrnují:

• Možná vzhled kostních kukuřiců
• Tvorba keloidních jizev
• Názor na špičku nosu
• Bifurkace špičky nosu
• Tvar sedla nosu
• Zakřivení zadní části nosu
• Asymetrie
• Vzhled hrbu na nose
• Perforace oddílu
• Obtížné dýchání

Většina výše uvedených komplikací lze odstranit pomocí opakované operace. Některé z nich se objevují v důsledku chyb chirurga, některé kvůli zavině nesprávného chování pacienta během období zotavení a výskyt některých je vysvětleno různými charakteristikami lidského těla.